অস্ত্রোপচারের পরে টাইটানিয়াম রডগুলি সরানো যেতে পারে

মেডিকেল ক্ষেত্রে, টাইটানিয়াম রডগুলি তাদের দুর্দান্ত বায়োম্পোপ্যাটিবিলিটি, জারা প্রতিরোধের এবং যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্যগুলি {{0} এর মতো vice যেমন আর্টিফিকিয়াল জয়েন্টগুলি, হাড়ের প্লেটগুলির জন্য পছন্দসই উপাদান হয়ে উঠেছে} এর কারণে তাদের দুর্দান্ত বায়োম্পোপ্যাটিবিলিটি, জারা প্রতিরোধ এবং যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে} {0} এর কারণে তারা {{0} এর কারণে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়} শল্য চিকিত্সার পরে টাইটানিয়াম রডগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন প্রায়শই রোগীদের এবং তাদের পরিবারের মধ্যে বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে . এই নিবন্ধটি নিয়মিতভাবে তিনটি মাত্রা থেকে টাইটানিয়াম রড অপসারণের প্রয়োজনীয়তা বিশ্লেষণ করবে: টাইটানিয়াম রডগুলির বৈশিষ্ট্য, ক্লিনিকাল প্রয়োগের পরিস্থিতি এবং অপসারণ ইঙ্গিতগুলি .

টাইটানিয়াম রডগুলির জৈবিক বৈশিষ্ট্য: কেন তাদের বেশিরভাগকে অপসারণের দরকার নেই?

টাইটানিয়াম একটি জৈবিকভাবে জড় ধাতু যা সহজেই তার পৃষ্ঠের উপর একটি ঘন টাইটানিয়াম অক্সাইড প্রতিরক্ষামূলক স্তর তৈরি করে, যা কার্যকরভাবে শরীরের তরল জারা অবরুদ্ধ করতে পারে এবং ধাতব আয়ন রিলিজ এড়াতে পারে . এই সম্পত্তিটি এটি মানব ইমপ্লান্টগুলির জন্য একটি আদর্শ উপাদান করে তোলে:

দুর্দান্ত বায়োম্পম্প্যাটিবিলিটি:টাইটানিয়ামের মানব টিস্যুগুলির সাথে কোনও প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া নেই, এবং দীর্ঘমেয়াদী রোপনের ফলে অ্যালার্জি বা প্রদাহ ঘটবে না . উদাহরণস্বরূপ, হিপ প্রতিস্থাপনের সার্জারিতে, টাইটানিয়াম অ্যালো ফেমোরাল হেডের মধ্যে ঘর্ষণ সহগ কেবল 0 . 04 এর মধ্যে রয়েছে, যা কোয়ালিটিকে কমিয়ে দেয়, সিন্থেসিস আলগা হওয়ার ঝুঁকি।

যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্যগুলি হাড়ের সাথে মেলে:টাইটানিয়ামের ইলাস্টিক মডুলাস (প্রায় 100-120 জিপিএ) মানব কর্টিকাল হাড়ের (10-30}} জিপিএ) এর কাছাকাছি, যা "স্ট্রেস শিল্ডিং এফেক্ট" হ্রাস করতে পারে এবং হাড়ের টিস্যুগুলির কারণে হাড়ের টিস্যুগুলির শোষণকে খুব শক্তভাবে এড়াতে পারে এবং স্কোলারকে খুব শক্তভাবে এড়াতে পারে . রোগীর মেরুদণ্ডের গতিশীলতা অস্ত্রোপচারের পরে সাধারণ স্তরের 80% এরও বেশি পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে .

দুর্দান্ত জারা প্রতিরোধের:37 ডিগ্রি স্যালাইনে, টাইটানিয়ামের জারা হারটি কেবল 0 . 000 0001 মিমি/বছর, যা স্টেইনলেস স্টিল (0.01 মিমি/বছর) এর চেয়ে অনেক কম, যা ইমপ্লান্টের দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করতে পারে।

উপরোক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে, 90% এরও বেশি টাইটানিয়াম রড ইমপ্লান্টগুলি স্থায়ী ফিক্সেশন ডিভাইস হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে এবং . অপসারণের জন্য গৌণ অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না

কোন ক্ষেত্রে টাইটানিয়াম রড অপসারণ বিবেচনা করা উচিত?

যদিও টাইটানিয়াম রডগুলির দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা রয়েছে, অপসারণ শল্য চিকিত্সা নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে একটি প্রয়োজনীয় বিকল্প হয়ে উঠতে পারে:

সংক্রমণের জটিলতা:যদি ইমপ্লান্ট সাইটে (যেমন অস্টিওমিলাইটিস) গভীর সংক্রমণ ঘটে তবে ব্যাকটিরিয়া বায়োফিল্মগুলি টাইটানিয়াম রডের পৃষ্ঠের সাথে মেনে চলা যেতে পারে ড্রাগ-প্রতিরোধী উপনিবেশগুলি গঠন করতে পারে . এই সময়ে, অস্ত্রোপচারের উত্সটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হবে এবং আধ্যাত্মিক 3 . প্রতিস্থাপন করতে হবে, এ রোগীর জন্য . প্রতিস্থাপন করতে হবে, এ রোগীর আন্ডারটেশন, এর জন্য আন্ডারটেশন, এডিনাল অফ ইনফিনেশন, সার্জারি . রক্ত সংস্কৃতি সিটি-গাইডড পাঞ্চারের পরে ইতিবাচক স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস . দেখিয়েছিল, এটি নিশ্চিত করা হয়েছিল যে এটি টাইটানিয়াম রডের চারপাশে একটি ফোড়া ছিল . অবশেষে এটি টাইটানিয়াম রডটি অপসারণ করে এবং অ্যান্টিবায়োটিক হাড়ের সাথে ভরাট করে নিরাময় করা হয়েছিল}

টাইটানিয়াম রডগুলি আলগা বা ভাঙ্গা:অস্টিওপোরোসিস বা উচ্চ-লোড সাইটগুলি (যেমন ম্যান্ডিবল হিসাবে) রোগীদের মধ্যে, স্ট্রেস ঘনত্বের কারণে টাইটানিয়াম রডগুলি আলগা বা ক্লান্তি ফ্র্যাকচার হতে পারে . একজন রোগী যিনি অর্থনোগ্যাথিক সার্জারির মুখোমুখি হয়েছিলেন, টাইটানিয়াম প্লেট ফ্র্যাকচারের পরে ফেসিয়াল অ্যাসিমেট্রি ছিল 5 বছর পরে, se পুনরুদ্ধার .

রোগীদের বিষয়গত প্রয়োজন:তরুণ রোগীদের মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির কারণে (যেমন বিদেশী দেহ সংবেদন) বা বিশেষ পেশাগত প্রয়োজনগুলি (যেমন অ্যাথলেট এবং নর্তকী) . গোড়ালি ফ্র্যাকচার নিরাময়ের পরে, একটি বাস্কেটবল খেলোয়াড়কে শল্যচিকিত্সা করার পরে একটি বাস্কেটবল খেলোয়াড়কে বেছে নিয়েছিল বলে মনে হয়েছিল যে টাইটানিয়ামের নখটি ছিল না বলে টাইটানিয়ামের নখটি ছিল না বলে অভিযোজিত ছিল} প্রভাবিত .

মেডিকেল ইমেজিংয়ের সাথে হস্তক্ষেপ:যদিও টাইটানিয়াম রডগুলি এমআরআই পরীক্ষায় হস্তক্ষেপ করে না, তবে তারা সিটি স্ক্যানগুলিতে ধাতব নিদর্শনগুলি তৈরি করতে পারে, সংলগ্ন টিস্যুগুলির পর্যবেক্ষণকে প্রভাবিত করে . উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্রেনিয়াল টিউমারযুক্ত রোগীকে সিটি স্ক্যান প্যারামিটারগুলি সমন্বিত করতে হবে {কারণ {{

অপসারণ শল্য চিকিত্সার ঝুঁকি এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের নীতিগুলি

টাইটানিয়াম রড অপসারণ একটি গৌণ অস্ত্রোপচার, এবং উপকারিতা এবং কনসেস ওজন করা প্রয়োজন:

অস্ত্রোপচার ঝুঁকি:অ্যানাস্থেসিয়া দুর্ঘটনা, নিউরোভাসকুলার ক্ষতি, সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি ইত্যাদি সহ . পরিসংখ্যান অনুসারে, টাইটানিয়াম রড অপসারণ শল্য চিকিত্সার জটিলতার হার 3%-5%, যার মধ্যে স্নায়ু ক্ষতির ঝুঁকি প্রথম অস্ত্রোপচারের দ্বিগুণ হয় .

হাড় নিরাময় মূল্যায়ন:এক্স-রে এবং সিটি ব্যবহার করা দরকার যে অপসারণের আগে হাড়গুলি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়েছে . উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারে, যদি টাইটানিয়াম রডটি খুব তাড়াতাড়ি সরানো হয় তবে এটি সংশোধন কোণ ক্ষতি হতে পারে; যদি খুব দেরি হয়ে যায় তবে টাইটানিয়াম রডটি হাড়ের টিস্যু দ্বারা আবৃত হতে পারে, অস্ত্রোপচারের অসুবিধা বাড়িয়ে .

স্বতন্ত্র সিদ্ধান্ত:চিকিত্সকদের রোগীর বয়স, স্বাস্থ্যের স্থিতি এবং ইমপ্লান্ট সাইটের কার্যকরী প্রয়োজনীয়তার মতো কারণগুলির উপর ভিত্তি করে একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে হবে . উদাহরণস্বরূপ, বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, যদি টাইটানিয়াম রড অস্বস্তি না সৃষ্টি করে তবে সাধারণত অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এড়াতে এটি রাখার জন্য সুপারিশ করা হয়; তরুণ রোগীদের জন্য, যদি হাড়গুলি ভালভাবে নিরাময় করে এবং কোনও সংক্রমণ না থাকে তবে অপসারণ বিবেচনা করা যেতে পারে .

আধুনিক ওষুধের একটি যুগান্তকারী অর্জন হিসাবে, টাইটানিয়াম রডটি মূলত রোগীর জীবনের সাথে হস্তক্ষেপকে হ্রাস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল . বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইটানিয়াম রডগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরে নিরাপদে থাকতে পারে এবং মানব টিস্যুগুলির একটি "অদৃশ্য অংশীদার" হয়ে ওঠে . তবে যেমন একটি জটিলতা যেমন সংক্রমণের মতো হয়, যেমন একটি জটিলতা যেমন সংক্রমণ ও পাথরের মতো হয়, যেমনটি। বিকল্প . চূড়ান্ত সিদ্ধান্তটি অবশ্যই পেশাদার চিকিত্সা মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে . রোগীদের তাদের চিকিত্সকদের সাথে পুরোপুরি যোগাযোগ করা উচিত, অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বিবেচনা করা উচিত এবং যৌথভাবে একটি ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা বিকাশ করা উচিত .